ГЛАВА ВАНИНСКОГО РАЙОНА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 февраля 2003 г. N 31
ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКЕ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ В ВАНИНСКОМ РАЙОНЕ И МЕРОПРИЯТИЯХ ПО
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ РАЙОНА
Заслушав и обсудив вопрос об эпидемиологической ситуации,
связанной с заболеваемостью населения туберкулезом и о мерах по ее
стабилизации, коллегия при главе района отмечает, что несмотря на
принимаемые меры по снижению заболеваемости, эпидемиологическая
обстановка в районе остается напряженной. Заболеваемость
туберкулезом в районе, как в крае и в России, становится
актуальной социальной проблемой. На основании краевых
законодательных актов, в районе действует межведомственная
комиссия по борьбе с туберкулезом, постановлением главы района от
15.11.1999 N 563 утверждена программа неотложных мероприятий по
борьбе с туберкулезом на территории Ванинского района на 2001 -
2004 годы. Улучшилась совместная работа Центра занятости населения
с Центральной районной больницей по обследованию безработных
граждан на туберкулез. Организованно бесперебойное
централизованное обеспечение амбулаторных больных
противотуберкулезными препаратами за счет средств краевого
бюджета. С 01.01.2002 фтизиатрическая служба района дополнительно
укомплектована 1,5 ставками фтизиатра.
Вместе с тем проводимые мероприятия не в полной мере
достигают поставленной цели. Показатель заболеваемости
туберкулезом в районе остается достаточно высоким и за последние
три года составил: в 1999 году - 51,5; в 2000 году - 38,5; в 2001
году - 32,3 на 100000 населения. При этом в 2000 году выявлено два
подростка заболевшие туберкулезом. Остается низким выявление
больных туберкулезом методом флюорографического обследования: в
2000 году - 0,5; в 2001 году - 0,31 на 1000 осмотренных. Это
указывает на то, что ежегодно обследуются одни и те же группы
населения, в основном организованного. Не работающие и ведущие
асоциальный образ жизни среди заболевших составляют до 70%.
Наблюдается рост инвалидизации и смертности от туберкулеза в
среднем на 10 - 12% в год. Причем до 80% среди умерших - прибывшие
из мест лишения свободы. Руководителями предприятий, учреждений,
организаций всех форм собственности не всегда своевременно
выполняются распоряжения главы района "О флюорографическом
обследовании населения Ванинского района", что приводит к срыву
флюорографического кабинета. Стационарный флюорограф давно
выработал свой ресурс, часто выходит из строя, требует замены.
В целях стабилизации заболеваемости туберкулезом в районе и
улучшения дальнейшей работы по осуществлению комплексных мер по
борьбе с туберкулезом постановляю:
1. Утвердить комплексный план "Основных направлений
деятельности администрации Ванинского района по неотложным мерам
борьбы с заболеваемостью туберкулезом на территории Ванинского
района на 2002 - 2007 годы".
2. Главам администраций территориальных образований района,
руководителям предприятий, учреждений, организаций всех форм
собственности рекомендую:
2.1. Обеспечить выполнение Федерального закона Российской
Федерации от 18.06.2001 N 77 "О предупреждении распространения
туберкулеза в Российской Федерации", Закона Хабаровского края от
30.07.1998 N 54 "О защите населения от туберкулеза и о
противотуберкулезной помощи в Хабаровском крае".
2.2. Принять все необходимые меры для обеспечения прохождения
медицинских осмотров на туберкулез населения территорий,
сотрудников предприятий, учреждений, организаций всех форм
собственности согласно плана-графика флюорографического
обследования населения района, иметь в виду личную ответственность
за организацию медицинских осмотров согласно существующего
законодательства.
3. Первому заместителю главы администрации Ванинского района
по экономике и финансам, начальнику финансового управления
Минько А.А. и заместителю главы администрации района по социальным
вопросам Воробьевой Л.В.:
3.1. Предусмотреть финансирование программы "Основных
направлений деятельности администрации Ванинского района по
неотложным мерам борьбы с туберкулезом на территории Ванинского
района на 2002 - 2007 годы" при формировании бюджетов на указанный
период.
3.2. Провести работу по привлечению дополнительных спонсорских
средств.
4. Главному врачу МУ ЦРБ Ванинского района Стренадко А.Ю.:
4.1. Срочно принять меры по замене устаревшего
флюорографического оборудования.
4.2. Обеспечить полный охват флюорографическим обследованием
населения района.
4.3. Совместно с Центром Госсанэпиднадзора в Ванинском районе
(Зайцева Т.А.) активизировать санитарно-просветительную работу
среди населения, используя все доступные средства массовой
информации.
4.4. Совместно с Ванинским отделом внутренних дел организовать
обследование на туберкулез семей, ведущих асоциальный образ жизни.
5. Рекомендую главному врачу ЦГСЭН в Ванинском районе
Зайцевой Т.А.:
5.1. Обеспечить контроль за 100% флюорографическим
обследованием лиц из обязательных контингентов, обратив особое
внимание на работающих с детьми, подростками, активизировать
работу по применению мер административного принуждения к
нарушителям санитарного законодательства.
5.2. Постоянно проводить контроль за противоэпидемическими
профилактическими мероприятиями в очагах туберкулезной инфекции.
6. Рекомендую руководителю районного Центра занятости
населения Курганской Н.Г.:
6.1. Обеспечить выполнение приказа департамента
государственной службы занятости населения от 12.04.1999 N 57 "О
прохождении безработными гражданами противотуберкулезного
обследования".
7. Рекомендую начальнику медицинской службы учреждения
ЯБ 257/1 Дунаеву А.А.:
7.1. Обеспечить выполнение п. 5 ст. 8 Федерального закона от
18.06.2002 N 77 "О предупреждении распространения туберкулеза в
Российской Федерации".
7.2. Ежегодно готовить справку по вопросам выявления,
диагностики, лечения и профилактики туберкулеза среди контингента
учреждения и в срок не позднее 25.12. предоставлять ее в
организационно-методический отдел МУ ЦРБ Ванинского района.
8. Постановление Главы района от 28.08.1998 N 395 "Об
утверждении программы мероприятий, направленной на профилактику
заболевания туберкулезом в Ванинском районе на 1998 - 2000 годы" и
постановление главы района от 3.10.2001 N 507 "О ходе выполнения
постановления Главы администрации Хабаровского края от 25.10.1999
N 367 "О неотложных мерах по улучшению профилактики и оказанию
социальной и медицинской помощи больным туберкулезом в Хабаровском
крае" считать утратившим силу.
9. Контроль за исполнением постановления возложить на
заместителя главы администрации Ванинского района Воробьеву Л.В.
10. Постановление вступает в силу со дня его подписания.
Глава района
Б.М.Мусянович
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
главы Ванинского района
от 12 февраля 2003 г. N 31
КОМПЛЕКСНЫЙ ПЛАН
ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АДМИНИСТРАЦИИ
ВАНИНСКОГО РАЙОНА ПО НЕОТЛОЖНЫМ МЕРАМ БОРЬБЫ С
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА ТЕРРИТОРИИ ВАНИНСКОГО
РАЙОНА НА 2002 - 2007 ГОДЫ
------T---------------------------T--------------T-----------------¬
¦ N ¦ Мероприятия ¦ Сроки ¦ Исполнители ¦
¦ пп ¦ ¦ исполнения ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 1. Организационно-методические мероприятия ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦1.1. ¦Проведения заседания ¦ежеквартально ¦Зам. главы ¦
¦ ¦Межведомственной комиссии с¦ ¦Ванинского ¦
¦ ¦анализом эпидемической ¦ ¦района, ЦРБ, РЦ ¦
¦ ¦ситуации по туберкулезу ¦ ¦ГСЭН ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦1.2. ¦Проведение заседаний ЧПК ¦в течение года¦РЦ ГСЭН ¦
¦ ¦ ¦по мере ¦ ¦
¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦1.3. ¦Проведение Медицинского ¦2 раза в год ¦ЦРБ ¦
¦ ¦Совета при ЦРБ по борьбе с ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезом ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦1.4. ¦Формирование группы риска ¦постоянно в ¦ЛПУ района, ЦРБ ¦
¦ ¦во всех ЛПУ района с ¦течение года ¦ ¦
¦ ¦предоставлением списков во ¦не менее 60% ¦ ¦
¦ ¦флюорокабинет ЦРБ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦1.5. ¦Ежемесячное, ежеквартальное¦ежемесячно, ¦Рудик В.Г., ОМО ¦
¦ ¦представление информации по¦ежеквартально,¦ ¦
¦ ¦флюорообследованию ¦ежегодно ¦ ¦
¦ ¦населения в вышестоящие ¦ ¦ ¦
¦ ¦органы (РЦ ГСЭН, ¦ ¦ ¦
¦ ¦администрацию района, МЗ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ХК) ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 2. Развитие материально-технической базы ¦
¦ ¦ противотуберкулезной службы района ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦2.1. ¦Приобретение оборудования ¦приобретение ¦Министерство ¦
¦ ¦ ¦стационарного ¦здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦флюорографа до¦Хабаровского ¦
¦ ¦ ¦2003 года ¦края ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.2. ¦Приобретение выездного ¦2007 г. ¦Краевой бюджет, ¦
¦ ¦флюорографа на 2 района ¦ ¦МЗХК ¦
¦ ¦(Совгаванский и Ванинский) ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.3. ¦Приобретение передвижной ¦2004 г. ¦Краевой бюджет, ¦
¦ ¦дезкамеры на 2 района ¦ ¦МЗХК ¦
¦ ¦(Совгаванский и Ванинский) ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.4. ¦Оснащение ¦постоянно, по ¦МУ ЦРБ ¦
¦ ¦противотуберкулезного ¦потребности ¦ ¦
¦ ¦кабинета мединвентарем, ¦ ¦ ¦
¦ ¦спец. посудой ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.5. ¦Обеспечение R-пленкой, ¦постоянно, по ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦флюоропленкой для ¦потребности ¦ ¦
¦ ¦обследования больных на ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулез ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.6. ¦Обеспечение больных ¦постоянно, по ¦Краевой бюджет, ¦
¦ ¦туберкулезом специальными ¦потребности ¦МЗХК ¦
¦ ¦ПТ-препаратами ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.7. ¦Обеспечение оплаты дороги ¦постоянно ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦больным туберкулезом для ¦согласно ¦ ¦
¦ ¦госпитализации в КПТД, ПТД ¦заявке ЦРБ, ¦ ¦
¦ ¦г. Совгавань, приезда ¦ежегодно ¦ ¦
¦ ¦больных в ЦРБ на ¦25 тыс. ¦ ¦
¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.8. ¦Обеспечение финансирования ¦Постоянно ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦медработников для выездной ¦согласно ¦ ¦
¦ ¦работы по профилактике ¦заявке ЦРБ, ¦ ¦
¦ ¦туберкулеза в районе ¦ежегодно ¦ ¦
¦ ¦(командировки) ¦20 тыс. ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.9. ¦Обеспечение финансирования ¦ежегодно ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦на приобретение ¦10 тыс. по ¦ ¦
¦ ¦флюоропленки для выездного ¦предст. ¦ ¦
¦ ¦флюорографа ЖД ¦Р\с ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.10.¦Проведение реконструкции ¦2003 г. ¦Согласно плана ¦
¦ ¦фтизиатрического отделения ¦ ¦по кап. ремонту ¦
¦ ¦ЦРБ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.11.¦Проведение косметического ¦ ¦ ¦
¦ ¦ремонта: ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорокабинета; ¦ежегодно по ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦фтизиопедиатрического ¦необходимости ¦согласно сметы ¦
¦ ¦кабинета; ¦ ¦ ¦
¦ ¦Рентгенологического ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделения ЦРБ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.12.¦Приобретение, доставка, ¦постоянно в ¦МУ ЦРБ ¦
¦ ¦хранение вакцины ¦течении года ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезной, ¦по заявке ЦРБ ¦ ¦
¦ ¦туберкулина ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦2.13.¦Приобретение шприцев для ¦постоянно, ¦Районный бюджет ¦
¦ ¦проведения БЦЖ, постановки ¦ежегодно, ¦ ¦
¦ ¦реакции Манту ¦согласно ¦ ¦
¦ ¦ ¦заявке ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 3. Мероприятия по подготовке кадров ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦3.1. ¦Усовершенствование ¦2003 г. ¦МБ, ЦРБ ¦
¦ ¦врача-фтизиатра ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦3.2. ¦Усовершенствование ¦2006 г. ¦МБ, ЦРБ ¦
¦ ¦врача-фтизиопедиатра ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦3.3. ¦Усовершенствование ¦2003 г. ¦МБ, ЦРБ ¦
¦ ¦врача-рентгенолога ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦3.4. ¦Специализация среднего ¦2004 г. ¦МБ, ЦРБ ¦
¦ ¦медперсонала ПТК ЦРБ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦3.5. ¦Проведение семинара с ¦ежегодно ¦ЦРБ, РЦ ГСЭН, ¦
¦ ¦медицинскими работниками ¦согласно ¦РАЙОНО ¦
¦ ¦района, ДДУ, школ по ¦графика ¦ ¦
¦ ¦профилактике туберкулеза ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 4. Лечебно-профилактические мероприятия ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦4.1. ¦Обеспечение проведения ¦постоянно ¦ЦРБ, ¦
¦ ¦полного комплекса ¦ ¦фтизиатрическая ¦
¦ ¦мероприятий по раннему ¦ ¦служба, ¦
¦ ¦выявлению и профилактике ¦ ¦Храмченкова ¦
¦ ¦туберкулеза ¦ ¦Л.Е. ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦4.2. ¦Профилактические ¦ежегодно ¦ЦРБ, ¦
¦ ¦флюорографические ¦ ¦флюорокабинет, ¦
¦ ¦обследования на туберкулез ¦ ¦Рудик В.Г., ¦
¦ ¦ ¦ ¦руководители ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЛПУ района ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦4.3. ¦Проведение профилактических¦постоянно ¦ЛПУ района, ¦
¦ ¦прививок против туберкулеза¦согласно ¦РАЙОНО ¦
¦ ¦ ¦календаря ¦ ¦
¦ ¦ ¦прививок ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦4.4. ¦Ранее выявление туберкулеза¦постоянно ¦врачи ¦
¦ ¦первичным звеном ЛПУ - ¦ ¦первичного ¦
¦ ¦выполнение клинического ¦ ¦звена ЛПУ ¦
¦ ¦минимума обследования на ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулез ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦4.5. ¦Открытие стационара на дому¦2003 г. ¦ЦРБ, ¦
¦ ¦и дневного стационара в ¦ ¦Храмченкова Л.Е. ¦
¦ ¦поликлинике для ¦ ¦ ¦
¦ ¦туберкулезных больных ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦4.6. ¦Внедрение в районе ¦2002 г. и ¦ЦРБ, ¦
¦ ¦стандартов лечения больных ¦послед. года ¦Храмченкова Л.Е.,¦
¦ ¦туберкулезом ¦ ¦фтизиатр ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 5. Санитарно-просветительная работа по пропаганде ¦
¦ ¦ профилактики туберкулеза ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦5.1. ¦Организовать через местные ¦ежемесячно ¦ЦРБ, ОМО, РЦ ¦
¦ ¦средства массовой ¦ ¦ГСЭН ¦
¦ ¦информации цикл лекций по ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактике туберкулеза ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦5.2. ¦Организовать цикл лекций в ¦ежеквартально ¦ЦРБ, ОМО ¦
¦ ¦школах района по ¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактике курения ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦5.3. ¦Проведение "Дня борьбы с ¦ежегодно, ¦Администрация ¦
¦ ¦туберкулезом" ¦1 полугодие ¦района, ЦРБ, РЦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ГСЭН ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦5.4. ¦Запретить курение на ¦2002 г. ¦Администрация ¦
¦ ¦предприятиях района, ¦ ¦района, ЦРБ, РЦ ¦
¦ ¦подготовка документации ¦ ¦ГСЭН ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦ ¦ 6. Мероприятия в уголовно-исполнительной системе ¦
+-----+---------------------------T--------------T-----------------+
¦6.1. ¦Продолжить работу по ¦в течении ¦РОВД, ЛПУ ¦
¦ ¦выполнению совместного ¦всего периода ¦ ¦
¦ ¦приказа управления ¦ ¦ ¦
¦ ¦здравоохранения и УВД ¦ ¦ ¦
¦ ¦Хабаровского края от ¦ ¦ ¦
¦ ¦14.04.1995 N 232/71 "О ¦ ¦ ¦
¦ ¦мерах по совершенствованию ¦ ¦ ¦
¦ ¦противотуберкулезной помощи¦ ¦ ¦
¦ ¦в местах лишения свободы" ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦6.2. ¦Постоянно осуществлять ¦постоянно ¦РОВД ¦
¦ ¦контроль за своевременным ¦ ¦ ¦
¦ ¦флюорообследованием спец. ¦ ¦ ¦
¦ ¦контингента ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦6.3. ¦Обеспечить своевременную ¦постоянно ¦РОВД ¦
¦ ¦изоляцию лиц с выявленной ¦ ¦ ¦
¦ ¦патологией (туберкулез) и ¦ ¦ ¦
¦ ¦госпитализацию в ¦ ¦ ¦
¦ ¦специальные ЛПУ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------------------+--------------+-----------------+
¦6.4. ¦Обеспечить спец. медчасти ¦постоянно ¦РОВД ¦
¦ ¦учреждений уголовно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦исполнительной системы ¦ ¦ ¦
¦ ¦необходимым оборудованием ¦ ¦ ¦
L-----+---------------------------+--------------+------------------
|
