СОВЕТ ДЕПУТАТОВ ГОРОДА СОВЕТСКАЯ ГАВАНЬ
С СОВЕТСКО-ГАВАНСКИМ РАЙОНОМ
РЕШЕНИЕ
от 30 декабря 2003 г. N 71
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ НОВЫХ ФОРМ НАЛОГОВЫХ ДЕКЛАРАЦИЙ
Рассмотрев письмо МРИ МНС РФ N 5 по Хабаровскому краю "О
введении в действие новых форм налоговых деклараций по налогу на
рекламу, целевому сбору с граждан и предприятий, учреждений и
организаций на содержание милиции, на благоустройство территории,
на нужды образования и другие цели", Совет депутатов города с
районом решил:
1. Ввести в действие новые формы налоговых деклараций:
- по целевому сбору с граждан и предприятий, учреждений и
организаций на содержание милиции, на благоустройство территории,
на нужды образования и другие цели согласно приложению 1;
- по налогу на рекламу согласно приложению 2.
2. Формы налоговых деклараций по налогу на рекламу, целевому
сбору с граждан и предприятий, учреждений и организаций на
содержание милиции, на благоустройство территории, на нужды
образования и другие цели, утвержденные решениями Совета депутатов
города с районом от 18.03.2003 N 11 и от 27.03.2003 N 19, считать
утратившими силу.
3. Настоящее решение опубликовать в газете "Советская звезда".
Председатель Совета депутатов
города с районом
В.Ф.Шевчук
Приложение 1
к решению
Совета депутатов города Советская
Гавань с Советско-Гаванским районом
от 30 декабря 2003 г. N 71
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------¬
¦ НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ¦
+--------------------------------T------------------------------------+
¦по целевому сбору на содержание ¦представляется организациями в ¦
¦милиции, на благоустройство ¦сроки, установленные для ¦
¦территории, на нужды образования¦представления квартальной и годовой ¦
¦и др. цели ¦бухгалтерской отчетности; ¦
¦за ____________________ 20 __ г.¦индивидуальные предприниматели - 1 ¦
¦ (за который ¦раз в год в срок представления ¦
¦ представляется декларация) ¦декларации о доходах. ¦
+--------------------------------+------------------------------------+
+---------------------------------T-T-T-T-T-------------------T-T-T-T-+
¦Представляется в: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ _______________ L-+-+-+-- ______________ L-+-+-+-+
¦ (наименование (наименование ¦
¦ налогового налогового ¦
¦ органа и его органа и его ¦
¦ код) код) ¦
¦ ¦
¦ <*> ¦
¦ ____________________________________________________¦
¦ (наименование органа(ов) исполнительной власти) ¦
¦ ¦
¦по месту --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦нахождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(жительства): L-- L-- L-- L-- ¦
¦ Российской обособленного физического иному ¦
¦ организации подразделения лица ¦
¦ российской ¦
¦ организации ¦
¦ ¦
¦по месту --¬ --¬ --¬ ¦
¦осуществления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦деятельности L-- L-- L-- ¦
¦иностранной отделение иную физическое ¦
¦организации через: иностранной организацию лицо ¦
¦ организации ¦
¦ ¦
¦(указывается в соответствии с требованиями декларации по конкретному ¦
¦ виду налога) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦Основной государственный --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦Реквизиты Серия, номер __________ Дата выдачи ___________ ¦
¦свидетельства --T-T-T-¬ ¦
¦о постановке Кем выдано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на учет: ____________________________L-+-+-+-- ¦
¦ (наименование налогового ¦
¦ органа и его код) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ИНН организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦КПП по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦месту L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦нахождения организации обособленного иному ¦
¦ подразделения ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+--------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T------------------+
¦ИНН физического лица <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦Количество дней пребывания физического лица --T-T-¬ ¦
¦на территории Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-----------+
+-------------T-T-T-T-T-T-T-T-----------------------------------------+
¦Код по ОКВЭД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Категория налогоплательщика __________ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-- (указывается в соответствии с ¦
¦ требованиями декларации по конкретному ¦
¦ виду налога) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+----------------------------------T-T-T------------------------------+
¦Данная декларация представлена на ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ L-+-- --T-T-¬ ¦
¦с приложением подтверждающих документов или их копий на¦ ¦ ¦ ¦листах ¦
¦ L-+-+-- ¦
¦Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, ¦
¦подтверждаю: ¦
¦Для организации ¦
¦Руководитель: ______________________________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦<***> ¦
¦Главный бухгалтер: _________________________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦<***> ¦
¦Уполномоченный представитель: ______________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- М.П. L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ Для физического лица Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+--L-+--L-+-+-+--¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦ Заполняется работником налогового органа ¦
+---------------------------------------------T-----------------------+
¦ Сведения о представлении налоговой ¦ Сведения о проведении ¦
¦ декларации ¦ камеральной проверки ¦
+---------------------------------------------+-----------------------+
¦Данная декларация представлена (нужное ¦ Камеральная проверка ¦
¦отметить "V") ¦ ¦
¦ --¬ --¬ --¬ ¦ проведена ¦
¦лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ уполномоченным ¦ ¦ ¦ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ L-- L-- представителем L-- ¦Дата¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ --T-¬ ¦ L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦на ¦ ¦ ¦ страницах ¦ ¦
¦ L-+-- ¦ ¦
¦с приложением подтверждающих ¦ ¦
¦документов на --T-T-¬ листах ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-- ¦ ¦
¦Дата представления +---++---++-------+ ¦ ¦
¦декларации ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+--L-+--L-+-+-+-- ¦ ¦
¦Зарегистрирована за N __________________ ¦ ¦
¦_________________ __________________ ¦____________ _________¦
¦ Фамилия, И.О. Подпись ¦Фамилия, И.О. Подпись¦
L---------------------------------------------+------------------------
--------------------------------
<*> Указывается в случае представления декларации одновременно
в другой налоговый орган и (или) в орган(ы) исполнительной власти.
<**> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в
периоде, за который представляется декларация, следует заполнить
сведения о физическом лице на странице 4 типовой формы титульного
листа налоговой декларации.
<***> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в
периоде, за который представляется декларация, следует заполнить
сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места
жительства в Российской Федерации на странице 4 типовой формы
титульного листа налоговой декларации.
--T-¬
Страница N ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сведения о налогоплательщике:
I. Российские организации
Адрес, указанный в учредительных документах:
----------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------¬
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
L---------------------------------------+-------------------------
Адрес, указанный в учредительных --¬ --¬
документах, и адрес постоянно ¦ ¦ ¦ ¦
действующего исполнительного органа L-- L--
совпадают не совпадают
(нужное отметить знаком V)
В случае несовпадения указывается адрес постоянно действующего
исполнительного органа:
----------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------¬
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Контактный телефон: Руководителя _______ Гл. бухгалтера ________¦
L-----------------------------------------------------------------
Обособленное подразделение
----------------------------------------T------------------------¬
¦Наименование: ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Адрес: ¦ X ¦
+---------------------------------------+-T-T-T-T-T-T------------+
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Контактный телефон: ____________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦3¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
II. Иностранные организации
__________________________________________________________________
Номер контактного телефона ______________________________________
--T--------------------------------------------------------------¬
¦A¦Полный адрес отделения в Российской Федерации ¦
¦ +-------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------+
¦ ¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦ ¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+--------------------+-+-+
¦ ¦Район ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Город ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Населенный пункт (село, поселок и ¦ ¦
¦ ¦т.д.) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер дома (владения) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+-+-------------------------------------+------------------------+
¦B¦Код налогоплательщика ¦
¦ ¦в стране регистрации ¦
¦ ¦или его аналог (если ¦
¦ ¦имеется) +---------------------------------------------T-¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
+-+--------------------------------------------------------------+
¦C¦Наименование иностранной организации ¦
¦ ¦ -----------------------------------------------------------¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L----------------------------------------------------------- ¦
+-+--------------------------------------------------------------+
¦D¦Страна ----------------------¬ --T-¬ ¦
¦ ¦регистрации ¦ ¦ Код страны <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(инкорпорации) L---------------------- L-+-- ¦
+-+---------------------------T----------------------------------+
¦E¦Адрес, указанный в ¦ ¦
¦ ¦учредительных документах ¦ ¦
¦ ¦иностранной организации ¦ ¦
L-+---------------------------+-----------------------------------
--------------------------------
<*> По справочнику "BIC Directory" из ОКСМ.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦4¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦Фамилия, имя, отчество ¦
¦физического лица ¦
+------------------------+-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН физического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
III. Физические лица
Номер контактного телефона: служебный ________; домашний ________
-----------------------------------------------------------------¬
¦В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, ¦
¦за который представляется декларация, сообщаю: ¦
+-------------------------------------------T--------------------+
¦Дата рождения <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Место рождения <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+T-T-------T-T-------+
¦Пол <*> ¦¦ ¦мужской¦ ¦женский¦
¦ ¦L-- L-- ¦
¦ ¦ (нужное отметить ¦
¦ ¦ знаком V) ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Гражданство <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------T-T-+
¦Вид документа, удостоверяющего личность ¦ Код ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------+-+-+
¦Серия ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Кем выдан ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Дата выдачи документа ¦ ¦
+-------------------------------------------+-T-T-T-T-T-T--------+
¦Адрес места жительства в Российской ¦X¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Федерации: <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+----T-T-+
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------+-+-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Район ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Город ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер квартиры ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Адрес места жительства в стране, ¦ ¦
¦резидентом которой является декларант ¦ ¦
L-------------------------------------------+---------------------
--------------------------------
<*> Не заполняется для руководителя и главного бухгалтера
организации.
<**> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при
отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения
деятельности в Российской Федерации.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦5¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦Фамилия, имя, отчество ¦
¦физического лица ¦
+------------------------+-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН физического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Расчет по целевому сбору
на содержание милиции, на благоустройство территории,
на нужды образования и другие цели
в рублях
----T-----------------T-------T--------T--------T----------------------------------T---------T------T--------T----------¬
¦ N ¦ Показатели ¦Мини- ¦Средне- ¦ Фонд ¦ Льготы ¦Налогооб-¦Ставка¦Сумма ¦ Сумма ¦
¦п/п¦ ¦мальный¦списоч- ¦ оплаты +-----T----------------------------+лагаемая ¦сбора ¦сбора по¦ сбора по ¦
¦ ¦ ¦размер ¦ная ¦ труда, ¦Всего¦ В том числе предоставленные¦база ¦ в % ¦данным ¦ данным ¦
¦ ¦ ¦оплаты ¦числен- ¦(гр. 3 x¦ ¦ в соответствии ¦(гр. 5 - ¦ ¦платель-¦налогового¦
¦ ¦ ¦труда ¦ность ¦x гр. 4)¦ +---------T---------T--------+- гр. 6) ¦ ¦щика ¦ органа ¦
¦ ¦ ¦ ¦работ- ¦ ¦ ¦с федера-¦с ¦ с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ников ¦ ¦ ¦льным ¦законода-¦решением¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦<*> ¦ ¦ ¦законода-¦тельством¦местного¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельством¦субъекта ¦ органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РФ ¦ власти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦1 ¦За предыдущий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отчетный период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦2 ¦Отчетный период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦<**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦2.1¦1-й месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦2.2¦2-й месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦2.3¦3-й месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦3 ¦Итого с начала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+----------+
¦4 ¦Сумма сбора, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦причитающаяся к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦доплате в бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(стр. 3 - стр. 1)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+-------+--------+--------+-----+---------+---------+--------+---------+------+--------+-----------
--------------------------------
<*> Средняя численность работников рассчитывается согласно
Постановлению Государственного комитета РФ по статистике от
07.12.1998 N 121 "Об утверждении инструкции по заполнению
организациями сведений о численности работников и использовании
рабочего времени в формах государственного статистического
наблюдения" и указывается с точностью до десятых долей.
<**> Показатели по строке 2 заполняются без учета показателей
по строке 1.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
Приложение 2
к решению
Совета депутатов города Советская
Гавань с Советско-Гаванским районом
от 30 декабря 2003 г. N 71
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
----------------------------------------------------------------------¬
¦ НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ ¦
+--------------------------------T------------------------------------+
¦ по налогу на рекламу ¦представляется организациями в ¦
¦ ¦сроки, установленные для ¦
¦за ____________________ 20 __ г.¦представления квартальной и годовой ¦
¦ (указывается период, ¦бухгалтерской отчетности; ¦
¦ за который ¦индивидуальные предприниматели - 1 ¦
¦ представляется декларация) ¦раз в год в срок представления ¦
¦ ¦декларации о доходах за отчетный год¦
+--------------------------------+------------------------------------+
+---------------------------------T-T-T-T-T-------------------T-T-T-T-+
¦представляется в: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ _______________ L-+-+-+-- ______________ L-+-+-+-+
¦ (наименование (наименование ¦
¦ налогового налогового ¦
¦ органа и его органа и его ¦
¦ код) код) ¦
¦ ¦
¦ <*> ¦
¦ ____________________________________________________¦
¦ (наименование органа(ов) исполнительной власти) ¦
¦ ¦
¦по месту --¬ --¬ --¬ --¬ ¦
¦нахождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(жительства): L-- L-- L-- L-- ¦
¦ Российской обособленного физического иному ¦
¦ организации подразделения лица ¦
¦ российской ¦
¦ организации ¦
¦ ¦
¦по месту --¬ --¬ --¬ ¦
¦осуществления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦деятельности L-- L-- L-- ¦
¦иностранной отделение иную физическое ¦
¦организации через: иностранной организацию лицо ¦
¦ организации ¦
¦ ¦
¦(указывается в соответствии с требованиями декларации по конкретному ¦
¦ виду налога) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦Основной государственный --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦Реквизиты Серия, номер __________ Дата выдачи ___________ ¦
¦свидетельства --T-T-T-¬ ¦
¦о постановке Кем выдано ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на учет: ____________________________L-+-+-+-- ¦
¦ (наименование налогового ¦
¦ органа и его код) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ИНН организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦КПП по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦месту L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
¦нахождения организации обособленного иному ¦
¦ подразделения ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+--------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T------------------+
¦ИНН физического лица <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦Количество дней пребывания физического лица --T-T-¬ ¦
¦на территории Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-----------+
+-------------T-T-T-T-T-T-T-T-----------------------------------------+
¦Код по ОКВЭД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Категория налогоплательщика __________ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-- (указывается в соответствии с ¦
¦ требованиями декларации по конкретному ¦
¦ виду налога) ¦
+---------------------------------------------------------------------+
+----------------------------------T-T-T------------------------------+
¦Данная декларация представлена на ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ L-+-- --T-T-¬ ¦
¦с приложением подтверждающих документов или их копий на¦ ¦ ¦ ¦листах ¦
¦ L-+-+-- ¦
¦Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, ¦
¦подтверждаю: ¦
¦Для организации ¦
¦Руководитель: ______________________________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦<***> ¦
¦Главный бухгалтер: _________________________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦<***> ¦
¦Уполномоченный представитель: ______________________________________ ¦
¦ Фамилия, имя, отчество (полностью) ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- М.П. L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ Для физического лица Подпись ______ Д ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ L-+--L-+--L-+-+-+--¦
+---------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------+
¦ Заполняется работником налогового органа ¦
+---------------------------------------------T-----------------------+
¦ Сведения о представлении налоговой ¦ Сведения о проведении ¦
¦ декларации ¦ камеральной проверки ¦
+---------------------------------------------+-----------------------+
¦Декларация представлена (нужное отметить "V")¦ Камеральная проверка ¦
¦ --¬ --¬ --¬ ¦ проведена ¦
¦лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ уполномоченным ¦ ¦ ¦ --T-¬--T-¬--T-T-T-¬¦
¦ L-- L-- представителем L-- ¦Дата¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ --T-¬ ¦ L-+--L-+--L-+-+-+--¦
¦на ¦ ¦ ¦ страницах ¦ ¦
¦ L-+-- ¦ ¦
¦с приложением подтверждающих ¦ ¦
¦документов на --T-T-¬ листах ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-- ¦ ¦
¦Дата представления +---++---++-------+ ¦ ¦
¦декларации ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+--L-+--L-+-+-+-- ¦ ¦
¦Зарегистрирована за N __________________ ¦ ¦
¦_________________ __________________ ¦____________ _________¦
¦ Фамилия, И.О. Подпись ¦Фамилия, И.О. Подпись¦
L---------------------------------------------+------------------------
--------------------------------
<*> Указывается в случае представления декларации одновременно
в другой налоговый орган и (или) в орган(ы) исполнительной власти.
<**> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в
периоде, за который представляется декларация, следует заполнить
сведения о физическом лице на странице 4 типовой формы титульного
листа налоговой декларации.
<***> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в
периоде, за который представляется декларация, следует заполнить
сведения о документе, удостоверяющем личность и адресе места
жительства в Российской Федерации на странице 4 типовой формы
титульного листа налоговой декларации.
--T-¬
Страница N ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Сведения о налогоплательщике:
I. Российские организации
Адрес, указанный в учредительных документах:
----------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------¬
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
L---------------------------------------+-------------------------
Адрес, указанный в учредительных --¬ --¬
документах, и адрес постоянно ¦ ¦ ¦ ¦
действующего исполнительного органа L-- L--
совпадают не совпадают
(нужное отметить знаком V)
В случае несовпадения указывается адрес постоянно действующего
исполнительного органа:
----------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------¬
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Контактный телефон: Руководителя _______ Гл. бухгалтера ________¦
L-----------------------------------------------------------------
Обособленное подразделение
----------------------------------------T------------------------¬
¦Наименование: ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Адрес: ¦ X ¦
+---------------------------------------+-T-T-T-T-T-T------------+
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+--------------------+-+-+
¦Район ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Город ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.)¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+---------------------------------------+------------------------+
¦Контактный телефон: ____________________________________________¦
L-----------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦3¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
II. Иностранные организации
__________________________________________________________________
Номер контактного телефона ______________________________________
--T--------------------------------------------------------------¬
¦A¦Полный адрес отделения в Российской Федерации ¦
¦ +-------------------------------------T-T-T-T-T-T-T------------+
¦ ¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+-+-+-+-+-+-+--------T-T-+
¦ ¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+--------------------+-+-+
¦ ¦Район ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Город ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Населенный пункт (село, поселок и ¦ ¦
¦ ¦т.д.) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер дома (владения) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+------------------------+
¦ ¦Номер квартиры (офиса) ¦ ¦
+-+-------------------------------------+------------------------+
¦B¦Код налогоплательщика ¦
¦ ¦в стране регистрации ¦
¦ ¦или его аналог (если ¦
¦ ¦имеется) +---------------------------------------------T-¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
+-+--------------------------------------------------------------+
¦C¦Наименование иностранной организации ¦
¦ ¦ -----------------------------------------------------------¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L----------------------------------------------------------- ¦
+-+--------------------------------------------------------------+
¦D¦Страна ----------------------¬ --T-¬ ¦
¦ ¦регистрации ¦ ¦ Код страны <*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(инкорпорации) L---------------------- L-+-- ¦
+-+---------------------------T----------------------------------+
¦E¦Адрес, указанный в ¦ ¦
¦ ¦учредительных документах ¦ ¦
¦ ¦иностранной организации ¦ ¦
L-+---------------------------+-----------------------------------
--------------------------------
<*> По справочнику "BIC Directory" из ОКСМ.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦4¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦Фамилия, имя, отчество ¦
¦физического лица ¦
+------------------------+-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН физического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
III. Физические лица
Номер контактного телефона: служебный ________; домашний ________
-----------------------------------------------------------------¬
¦В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, ¦
¦за который представляется декларация, сообщаю: ¦
+-------------------------------------------T--------------------+
¦Дата рождения <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Место рождения <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+T-T-------T-T-------+
¦Пол <*> ¦¦ ¦мужской¦ ¦женский¦
¦ ¦L-- L-- ¦
¦ ¦ (нужное отметить ¦
¦ ¦ знаком V) ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Гражданство <*> ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------T-T-+
¦Вид документа, удостоверяющего личность ¦ Код ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------+-+-+
¦Серия ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Кем выдан ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Дата выдачи документа ¦ ¦
+-------------------------------------------+-T-T-T-T-T-T--------+
¦Адрес места жительства в Российской ¦X¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Федерации: <**> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+----T-T-+
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+----------------+-+-+
¦Субъект Российской Федерации ¦ Код ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Район ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Город ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер корпуса (строения) ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Номер квартиры ¦ ¦
+-------------------------------------------+--------------------+
¦Адрес места жительства в стране, ¦ ¦
¦резидентом которой является декларант ¦ ¦
L-------------------------------------------+---------------------
--------------------------------
<*> Не заполняется для руководителя и главного бухгалтера
организации.
<**> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при
отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения
деятельности в Российской Федерации.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
--T-¬
Страница N ¦0¦5¦
L-+--
--T-T-T-T-T-T-¬
Форма по КНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+--
-------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН\КПП организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦\¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦Фамилия, имя, отчество ¦
¦физического лица ¦
+------------------------+-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦ИНН физического лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Расчет налога на рекламу
в рублях
----T------------------------T-----------------T-----------------¬
¦ N ¦ Показатели ¦ По данным ¦ По данным ¦
¦п/п¦ ¦налогоплательщика¦налогового органа¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦1 ¦Сумма расходов на ¦ ¦ ¦
¦ ¦рекламу ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦2 ¦Льготы всего: ¦ ¦ ¦
¦ ¦в том числе ¦ ¦ ¦
¦ ¦предоставляемые в ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦2.1¦Федеральным ¦ ¦ ¦
¦ ¦законодательством ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦2.2¦Законодательством ¦ ¦ ¦
¦ ¦субъекта РФ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦2.3¦Решениями местного ¦ ¦ ¦
¦ ¦органа самоуправления ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦3 ¦Налогооблагаемая база ¦ ¦ ¦
¦ ¦(стр. 1 - стр. 2) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦4 ¦Ставка налога (%) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-----------------+-----------------+
¦5 ¦Сумма налога, подлежащая¦ ¦ ¦
¦ ¦взносу в бюджет ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+-----------------+------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице
декларации, подтверждаю:
--T-¬--T-¬--T-T-T-¬
Подпись __________________ Дата ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+--L-+--L-+-+-+--
|