МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 02 марта 2004 г. N 58
О ТИПОВЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
В целях установления единых требований к порядку разработки,
оформления, утверждения и использования типовых нормативов
медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения
Хабаровского края утверждаю:
1. Положение о типовых нормативах медицинской помощи населению
в учреждениях здравоохранения Хабаровского края (далее -
Положение) (прилагается).
Приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением
муниципальных образований и учреждений здравоохранения края:
1.1. Принять к сведению порядок формирования типовых нормативов
медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения
Хабаровского края, изложенный в прилагаемом Положении.
1.2. Обеспечить использование типовых нормативов медицинской
помощи населению в учреждениях здравоохранения Хабаровского края.
2. Первому заместителю министра здравоохранения края -
директору департамента кадровой политики, стандартизации и
лицензирования В.Е.Тропниковой организовать разработку типовых
нормативов медицинской помощи населению в учреждениях
здравоохранения Хабаровского края на основе вводимых в действие
Минздравом России протоколов ведения больных.
3. Заместителю министра здравоохранения края - директору
департамента организации медицинской и лекарственной помощи
населению А.Я.Деркачу обеспечить использование типовых нормативов
медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения
Хабаровского края при проведении мероприятий по
внутриведомственному контролю качества медицинской помощи.
4. Исполнительному директору Хабаровского краевого фонда
обязательного медицинского страхования Н.Д.Халилову обеспечить
использование типовых нормативов медицинской помощи населению в
учреждениях здравоохранения Хабаровского края при проведении
мероприятий по вневедомственному контролю качества медицинской
помощи.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя министра здравоохранения Хабаровского края
В.Е.Тропникову.
Министр здравоохранения
В.М.Савкова
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
от 02 марта 2004 г. N 58
ПОЛОЖЕНИЕ
О ТИПОВЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
1. Общие положения
Стандартизация медицинской помощи является одним из наиболее
сложных направлений стандартизации в здравоохранении.
Основными нормативными документами отраслевой системы
стандартизации, регламентирующими качество медицинской помощи,
являются протоколы ведения больных.
Протокол ведения больных (далее - ПВБ) - нормативный документ
системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования
к выполнению медицинской помощи больному при определенном
заболевании, с определенным синдромом или при определенной
клинической ситуации.
ПВБ разрабатываются и утверждаются на уровне Министерства
здравоохранения Российской Федерации и содержат исчерпывающую
информацию о порядке оказания медицинской помощи пациентам по
конкретной проблеме.
С целью упрощения понимания и конкретизации основных требований
ПВБ, обеспечения контроля качества медицинской помощи в
учреждениях здравоохранения, разрабатываются типовые нормативы
медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения
Хабаровского края (далее - ТНМП).
ТНМП представляют собой фрагменты ПВБ, содержащие основные
требования к наборам медицинских услуг, выполняемых на различных
уровнях медицинской помощи, требования к лекарственной помощи,
характеристики исходов, достигаемых при реализации моделей
пациентов.
Для специалистов здравоохранения, непосредственно работающих с
больными, ТНМП не заменяют собой ПВБ. Ведение пациентов должно
осуществляться в строгом соответствии с требованиями и алгоритмами
отраслевого нормативного документа.
Целью настоящего положения о типовых нормативах медицинской
помощи населению в учреждениях здравоохранения Хабаровского края
(далее - Положения) является установление единых требований к
порядку разработки, оформления, утверждения и использования ТНМП в
системе здравоохранения Хабаровского края.
2. Порядок разработки, оформления и утверждения ТНМП
ТНМП разрабатываются отделом стандартизации и инновационной
деятельности министерства здравоохранения Хабаровского края и
формируются на основе ПВБ, введенных в действие приказом министра
здравоохранения Российской Федерации.
ТНМП утверждаются приказом министра здравоохранения
Хабаровского края и оформляются в виде приложения к утверждающему
их приказу.
Структура ТНМП в целом соответствует структуре отраслевых ПВБ,
включая их основные требования к номенклатуре и объемам
медицинских услуг и лекарственной помощи.
Основные разделы ТНМП:
- введение;
- типовые нормативы медицинской помощи согласно моделям
пациентов ПВБ:
- критерии и признаки, определяющие модель пациента;
- порядок включения пациента в протокол;
- требования к диагностике на определенном уровне
медицинской помощи;
- требования к наблюдению и лечению на определенном уровне
медицинской помощи;
- требования к лекарственной помощи;
- основные исходы и их характеристика;
- перечень лекарственных средств, необходимых для выполнения
требований ПВБ.
3. Порядок использования ТНМП в системе здравоохранения
Хабаровского края
ТНМП должны использоваться в системе здравоохранения
Хабаровского края для решения следующих задач:
- установление единых требований к профилактике, диагностике,
лечению и реабилитации больных;
- обеспечение оптимальных объемов, доступности и качества
медицинской помощи пациентам;
- планирование ресурсного обеспечения лечебно-диагностических
подразделений учреждений здравоохранения;
- внутриведомственный и вневедомственный контроль качества
медицинской помощи пациентам;
- расчет тарифов на медицинскую помощь пациентам в учреждениях
здравоохранения края.
На основе ТНМП учреждениями здравоохранения края могут быть
сформированы собственные стандарты медицинской помощи.
При этом в стандартах медицинской помощи учреждения
здравоохранения должно быть обеспечено сохранение структуры ТНМП,
а также выполнение обязательных требований ТНМП и ПВБ.
Формирование стандартов медицинской помощи на основе ТНМП
организуется силами комиссий по стандартизации учреждений
здравоохранения. Стандарты медицинской помощи утверждаются
руководителем учреждения здравоохранения.
Руководитель учреждения здравоохранения должен обеспечить
выполнение обязательных требований ТНМП.
В случае отсутствия в учреждении здравоохранения ресурсных
возможностей для выполнения обязательных требований ТНМП по
конкретным нозологическим формам, синдромам и клиническим
ситуациям, оказание в этом учреждении здравоохранения медицинской
помощи пациентам с данными нозологическими формами, синдромами и
клиническими ситуациями не допускается. В этом случае оказание
медицинской помощи пациентам должно быть организовано в других
учреждениях здравоохранения, обладающих ресурсными возможностями
для выполнения обязательных требований ТНМП.
Первый заместитель министра
В.Е.Тропникова
|
