ГУБЕРНАТОР ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 02 июня 2005 г. N 389-р
О БЛАНКАХ ЛИЦЕНЗИЙ НА ПРАВО ПОЛЬЗОВАНИЯ НЕДРАМИ
В целях реализации полномочий Правительства Хабаровского края
по организации обеспечения государственной системы лицензирования
пользования общераспространенными полезными ископаемыми в
соответствии с Законом Российской Федерации от 21 февраля 1992 г.
N 2395-1 (в ред. от 22.08.2004 N 122-ФЗ) "О недрах":
Утвердить прилагаемый образец бланка лицензии на право
пользования недрами.
Губернатор
В.И.Ишаев
УТВЕРЖДЕН
Распоряжением
Губернатора края
от 02 июня 2005 г. N 389-р
Образец бланка
Лицевая сторона
ЛИЦЕНЗИЯ
на право пользования недрами
----T---T---¬ ----T---T---T---T---¬ ----T---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---+---- L---+---+---+---+---- L---+----
серия номер вид лицензии
Выдана ___________________________________________________________
(субъект предпринимательской деятельности,
получивший данную лицензию)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в лице ___________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, представляющего субъект
предпринимательской деятельности)
__________________________________________________________________
с целевым назначением и видами работ _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Участок недр расположен __________________________________________
(наименование населенного пункта, района, края)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Описание границ участка недр, координаты угловых точек, копии
топопланов, разрезов и др. приводятся в приложении ______________
(номер приложения)
Право на пользование земельными участками получено от ____________
__________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего разрешение,
номер постановления, дата)
__________________________________________________________________
Копии документов и описание границ земельного участка
приводятся в приложении __________________________________________
(номер приложения, количество страниц)
Участок недр имеет статус ________________________________________
(геологического или горного отвода)
Срок окончания действия лицензии _________________________________
(число, месяц, год)
Оборотная сторона
Неотъемлемыми составными частями настоящей лицензии являются
следующие документы:
1. _______________________________________________________________
(название документа, количество страниц)
2. _______________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Уполномоченный представитель Руководитель предприятия,
органа государственной власти получающего лицензию
Хабаровского края
_____________________________ _____________________________
_____________________________ _____________________________
(фамилия, имя, отчество) (фамилия, имя, отчество)
_____________________________ _____________________________
(подпись) (подпись)
____________ ____________
(дата) (дата)
М.П. М.П.
|