ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ХАБАРОВСКОМУ КРАЮ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 июня 2006 г. N 7
ОБ ОГРАНИЧЕНИИ ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
РЕНТГЕНОРАДИОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Я, Главный государственный санитарный врач по Хабаровскому краю
В.А.Отт, проанализировав состояние обеспечения радиационной
безопасности населения при использовании источников ионизирующего
излучения в медицине по итогам радиационно-гигиенической
паспортизации и результатам анализа доз облучения Хабаровского
края, установил:
Медицинские рентгенорадиологические обследования вносят
наибольший вклад среди техногенных источников в дозы облучения
населения.
В различных районах края этот вклад составляет от 15 до 49% (в
среднем по Российской Федерации - 23,5%).
В 3-х районах Хабаровского края средние эффективные дозы на
одного жителя за счет медицинского облучения населения превышают
средний федеральный показатель 0,87 мЗв/год (Ванинский р-н,
Нанайский р-н, Совгаванский р-н). Наибольшее значения средней
эффективной дозы отмечаются в г. Комсомольске-на-Амуре,
Комсомольском р-не, р-не им. Лазо, Вяземском р-не, Бикинском р-не,
Николаевском районах.
Территориальные органы управления здравоохранением не уделяют
должного внимания состоянию обеспечения радиационной безопасности
при проведении рентгенологической помощи населению: около 70%
используемого медицинского рентгенодиагностического оборудования
устарело, сроки его эксплуатации закончились. Использование
устаревшей техники часто приводит к повторным исследованиям и
увеличению доз облучения пациентов. До настоящего времени остается
высоким процент медицинских учреждений, не имеющих лицензии на
деятельность с источниками ионизирующего излучения. Медленно
внедряются в практику медицинских учреждений инструментальные
методы контроля за уровнями облучения пациентов, на долю которых
приходится 4,8% от общего числа проведенных исследований. Со
стороны территориальных отделов Роспотребнадзора по Хабаровскому
краю ослаблен надзор за лицензированием работ источниками
ионизирующего излучения (генерирующими).
В целях усиления надзора за радиационной безопасностью при
проведении медицинских рентгенорадиологических исследований,
дальнейшего снижения доз облучения населения и персонала и
руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 N 52-ФЗ
"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650),
Федеральным законом от 9 января 1996 года N 3-ФЗ "О радиационной
безопасности населения" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1996 г., N 3, ст. 141), Постановлением Главного
государственного санитарного врача Российской Федерации от
21.04.2006 N 11, постановляю:
1. Рекомендовать органам исполнительной власти городских
округов и муниципальных районов Хабаровского края:
1.1. Заслушать вопросы обеспечения радиационной безопасности
населения при проведении медицинских исследований на заседаниях
органов исполнительной власти городских округов и муниципальных
районов Хабаровского края.
1.2. Разработать программы по переоснащению лечебно-
профилактических учреждений рентгенодиагностическим оборудованием,
в первую очередь - детских ортопедических и туберкулезных больниц
и диспансеров, в которых рентгенологические обследования пациентов
применяются наиболее часто.
2. Руководителям органов управления здравоохранением в городах
и районах края:
2.1. Обеспечить контроль за соблюдением требований радиационной
безопасности при проведении рентгенорадиологических исследований в
медицинских учреждениях, в том числе за наличием лицензий на
деятельность, связанную с источниками ионизирующего излучения.
2.2. Рассмотреть вопрос о включении в состав конкурсной
комиссии по закупке медицинского оборудования и
радиофармацевтических препаратов для медицинских учреждений края
представителя Территориального управления Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
по Хабаровскому краю.
2.3. Разработать план мероприятий по снижению доз облучения
персонала и пациентов, в котором должны быть предусмотрены: замена
устаревшего оборудования, внедрение новых методов диагностики,
обеспечивающих минимальную лучевую нагрузку, приобретение
аппаратуры для учета доз облучения пациентов, переподготовка
специалистов по вопросам радиационной безопасности.
3. Рекомендовать руководителям учреждений здравоохранения и
индивидуальным предпринимателям, использующим источники
ионизирующего излучения в медицинских целях:
3.1. Принять меры по внедрению инструментальных методов
контроля доз облучения пациентов и персонала и их учет.
3.2. Обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при
проведении профилактических медицинских рентгенологических
исследований, в том числе при проведении диспансеризации.
3.3. Не допускать использование рентгенодиагностического
оборудования и радиофармацевтических препаратов без наличия на них
санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным
требованиям.
3.4. Подать в 3-месячный срок документы на лицензирование
деятельности с источниками ионизирующего излучения (в случае ее
отсутствия).
4. Начальникам территориальных отделов территориального
управления:
4.1. Довести текст настоящего постановления до сведения всех
заинтересованных лиц и организаций.
4.2. Принять участие в подготовке плана мероприятий по
ограничению облучения персонала и пациентов медицинских
учреждений, разрабатываемого органами управления здравоохранением
края.
4.3. Обеспечить надзор за соблюдением требований санитарного
законодательства в части обеспечения радиационной безопасности
населения при медицинском облучении, обратив особое внимание на
соответствие применяемых радиофармацевтических препаратов и
аппаратуры санитарным требованиям.
4.4. Не допускать работу с источниками ионизирующего излучения
без лицензии.
4.5. Обеспечить своевременное информирование органов
государственной власти в городах и районах края о состоянии
радиационной безопасности в медицинских учреждениях, использующих
источники ионизирующего излучения, с указанием доз облучения
населения в динамике и по сравнению со средними показателями по
краю (России) с предложениями мероприятий по их дальнейшему
снижению.
4.6. Повысить требовательность к руководителям организаций,
использующих источники ионизирующего излучения, за проведением
контроля и учета индивидуальных доз облучения населения.
4.7. Установить контроль за выполнением в установленном порядке
сроков представления и качеством информации форм государственного
федерального статистического наблюдения.
4.8. Доложить о мерах по выполнению постановления до 1 сентября
2006 года.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за
собой.
Главный врач
В.А.Отт
|