ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 02 июля 1996 г. N 303
О СЕРЬЕЗНЫХ НЕДОСТАТКАХ В ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ БОЛЬНЫХ И
ОБЕСПЕЧЕНИИ ИХ МЕДИКАМЕНТАМИ
В ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г. ХАБАРОВСКА
Проведенная контрольным управлением главы администрации края
проверка показала, что в лечебных учреждениях г. Хабаровска
сложилась критическая ситуация с организацией питания больных и
обеспечением их лекарственными препаратами. Больные не получают
даже минимума полноценного питания. Ассортимент блюд крайне беден,
в основном преобладают каши и супы с рыбными консервами. В рационе
питания больных отсутствуют яйца, кисломолочная продукции овощи,
фрукты, соки, недостаточно мяса, масла животного и других жизненно
необходимых продуктов. Отсутствие необходимого набора продуктов
для приготовления блюд привело к снижению их калорийности 1880 -
2100 ккал, или 60 - 70 процентов от нормативной. Также
в проверенных лечебных учреждениях больные получают лишь от 39 до
62 процентов необходимых для лечения медицинских препаратов.
Одной из причин сложившегося положения с организацией питания
больных и обеспечением их медикаментами является неполное
финансирование лечебных учреждений. За четыре месяца этого года
расходы больниц на питание и лекарственные средства были
профинансированы администрацией города и фондом обязательного
медицинского страхования немногим более 80 процентов от
запланированного. При этом финансирование осуществлялось
неравномерно (январь, февраль по 31 проценту, март - 90 процентов,
апрель - 188 процентов). Недофинансирование лечебных учреждений
произошло из - за недоплаты из бюджета города за неработающее
население в сумме 9,6 млрд. рублей.
В то же время, при дефиците финансирования, руководители
больниц, вместо принятия мер по рациональному и экономному
использованию денежных средств, допускают их растранжиривание.
Так, в роддоме N 1 (главный врач В.Д.Зайцева) из 110 млн.
рублей, полученных в этом году на питание, 26 млн. рублей было
израсходовано не по назначению. Здесь систематически отпускали со
склада в 2 - 3 раза продуктов питания больше, чем требовалось для
приготовления блюд. Больные же, фактически, получали даже ниже
нормы.
Нерационально были использованы денежные средства, выделенные
на питание больных в феврале - марте 1995 года, больницей N 3
(главный врач С.Л.Хайченко). Этим учреждением было закуплено почти
6 тонн суповых концентратов на сумму более 73 млн. рублей без
сертификатов качества. На момент проверки его остаток составил 3,3
тонны на сумму 33 млн. рублей, использование которого уже
невозможно из - за просроченного срока реализации. Более того,
Министерством здравоохранения запрещено применение суповых
концентратов в лечебных учреждениях.
Руководители больниц не принимают мер к удешевлению стоимости
питания. Продукты закупаются, в основном, в розничной торговой
сети и через посредников, что приводит к удорожанию блюд почти на
треть.
В большинстве лечебных учреждений отмечается перерасход одних
и недорасход других продуктов. В пищеблоках не соблюдаются
санитарные правила обработки помещений и инвентаря, имеется острый
недостаток посуды для больных.
Наметилась тенденция к сокращению объемов закупа
лекарственных препаратов лечебными учреждениями в аптеках
государственного торгово - производственного предприятия
"Фармация". Их приобретено больницами N N 3, 10, 11 в текущем году
только 22,3 процента от общего количества закупленных
медикаментов. Остальные медицинские препараты больницы закупили
в различных коммерческих структурах, причем ряд из них приобретены
по ценам, превышающим стоимость аналогичных лекарств и имеющихся
в предприятиях "Фармация".
Имеются и такие факты, когда больным не выдавали назначенные
лекарственные средства, которые на момент лечения имелись
в больничных аптеках.
Отмеченные недостатки стали возможны потому, что руководители
лечебных учреждений смирились с создавшимся положением, не
принимают должных мер к экономному и рациональному расходованию
денежных средств, выделяемых на питание и медикаменты. Не
обеспечили должный контроль в этом вопросе отдел здравоохранения
администрации г. Хабаровска (С.И.Пустовой) и управление
здравоохранения администрации края (А.И.Вялков).
Администрация г. Хабаровска (П.Д.Филиппов), краевой фонд
обязательного медицинского страхования (Н.А.Капитоненко) не
приняли исчерпывающих мер к полному финансированию защищенных
статей бюджета.
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Указать главе администрации г. Хабаровска П.Д.Филиппову на
наличие серьезных недостатков и нарушений в организации питания
больных, обеспечении их медикаментами и потребовать от него:
1.1. Привлечь к строгой дисциплинарной ответственности,
вплоть до освобождения от занимаемой должности, руководителей
лечебных учреждений, допустивших грубейшие нарушения в организации
питания больных и обеспечении их медикаментами.
1.2. В месячный срок разработать мероприятия по обеспечению
полного покрытия расходов медицинских учреждений на лекарственные
средства и продукты питания. Активизировать работу по проведению
взаиморасчетов с предприятиями, имеющими недоимку по городскому
бюджету и краевому фонду обязательного медицинского страхования.
2. Указать начальнику управления здравоохранения
администрации края А.И.Вялкову на слабый контроль за работой
медицинских учреждений края по обеспечению больных продуктами
питания и медикаментами.
3. Управлению здравоохранения администрации края:
3.1. До 1 сентября 1996 года комиссионно изучить состояние
обеспечения больниц в крае продуктами питания, лекарственными
препаратами и рассмотреть этот вопрос на заседании коллегии
управления здравоохранения администрации края.
3.2. В десятидневный срок внести предложения администрации
края о создании системы централизованного снабжения больниц
медикаментами.
4. Хабаровскому краевому центру госсанэпиднадзора
(Р.Н.Либерова) усилить контроль за санитарным состоянием
пищеблоков медицинских учреждений края.
5. Главам администраций городов и районов края рассмотреть на
местах вопросы организации питания больных и обеспечения их
лекарственными средствами с принятием исчерпывающих мер по
устранению недостатков.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на заместителя главы администрации края И.И.Стрелкову.
7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
подписания.
Глава администрации
В.И.Ишаев
|
