МЭР ГОРОДА ХАБАРОВСКА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 02 ноября 2000 г. N 1118
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЯ
ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ОТ 29.11.96 N 536 "ОБ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ РАЗВИТИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ НА 1996-2005 ГГ."
И ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В Г. ХАБАРОВСКЕ НА 2001-2005 ГГ.
Администрацией города Хабаровска, отделом здравоохранения были
выполнены основные задачи, направленные на развитие муниципального
здравоохранения на период с 1996 до 2000 года.
Проведены мероприятия по рациональному использованию
финансовых средств, снижению дефицита бюджета отрасли,
предоставлению населению гарантированных видов медицинской помощи,
внедрению новых медицинских и организационных технологий в
деятельности муниципальных медицинских учреждений.
В ходе адаптации медицинских учреждений города к работе в
условиях дефицита финансовых средств, проведена их реорганизация
и реструктуризация на базе городских больниц NN 3, 5,
кардиологической поликлиники создан центр специализированной
медицинской помощи по лечению больных с сердечно - сосудистой и
неврологической патологией; родильные дома NN 1, 3 и городская
больница N 12 реорганизованы в городской центр охраны здоровья
матери и ребенка, проведена реорганизация детской больницы N 2 в
городской детский пульмонологический центр; стоматологических
поликлиник Центрального и Индустриального районов, детских
молочных кухонь.
Введены в строй после капитального ремонта городской центр
охраны здоровья матери и ребенка, поликлиника городской больницы
N 11, родильный дом N 2, нейроортопедическое и поликлиническое
отделение детского лечебно - реабилитационного центра "Амурский",
3 подстанции скорой медицинской помощи, детское отделение кожно -
венерологического диспансера, детская больница N 9, туберкулезное
отделение больницы имени Галанта.
В целях улучшения условий пребывания детей - сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, в 1 квартале 2000 года открыт
дом ребенка N 2.
В медицинских учреждениях города проводится работа по
расширению использования новых медицинских технологий: в городской
больнице N 11 открыто лапароскопическое отделение, в детском
лечебно - реабилитационном центре "Амурский" диагностическая
поликлиника, оснащенная современным медицинским оборудованием,
завершен монтаж спелеокамеры. Проводится переоснащение
диспетчерской станции скорой медицинской помощи современным
оборудованием. В сентябре 2000 года введена в строй
автоматизированная диспетчерская служба скорой медицинской помощи
"АДИС".
В 6 поликлиниках города открыты школы по профилактике
сахарного диабета, сердечно - сосудистых заболеваний, в которых
ежегодно проходят обучение более 1,5 тыс. человек.
Отделом здравоохранения систематически производится работа по
расширению сети стационарозамещающих технологий. В городе
функционируют 208 мест в дневных стационарах, в которых ежегодно
получают лечение 4-5 тыс. человек. Открыто 265 коек дневного
пребывания, организованы стационары на дому. Экономический эффект
от использования новых организационных и медицинских технологий
только в 1999 году составил около 40 млн. рублей. Ежегодно
планируется развивать сеть ресурсосберегающих технологий.
В целях стабильного финансирования муниципальных медицинских
учреждений активно привлекаются средства из внебюджетных
источников финансирования (платные услуги, сдача в аренду
помещений, спонсорские средства, средства фонда обязательного
медицинского страхования и другие). В 1999 году от предоставления
платных услуг населению привлечено 54,6 млн. рублей, что
составляет 12,8% от объема финансирования отрасли. Наибольший
удельный вес привлекаемых внебюджетных средств приходится на
учреждения стоматологического профиля ("Ден - Тал - Из" - 43,7%,
поликлиника N 20 - 10,5%, поликлиника N 18 - 7,7%).
В результате деятельности учреждений здравоохранения объемы
оказания населению госпитальной помощи выполнены на 103,9%,
возросли показатели функционирования госпитальной койки,
сократилась средняя длительность пребывания больных в стационаре с
15,1 в 1997 году до 13,4 в 2000 году, возрос оборот койки, что
позволило увеличить интенсивность лечения больных и обеспечить
рациональные использования коечного фонда.
Уменьшились показатели младенческой смертности до 17,4 на 1000
родившихся. На 6% снизился уровень заболеваемости детей в возрасте
до 1 года. В 2 раза снизился показатель выхода на инвалидность.
На 34,5% снизилась заболеваемость населения сифилисом.
Вместе с тем, коллегия отмечает, что несмотря на проводимые
мероприятия и положительные результаты деятельности учреждений
здравоохранения, в вопросах охраны здоровья населения остается ряд
серьезных проблем.
Демографическая ситуация в городе характеризуется резким
снижением рождаемости, ростом общей смертности, интенсивным
снижением уровня прироста населения.
Состояние здоровья населения не улучшается, что связано с
отрицательным воздействием на здоровье факторов внешней среды,
условий и образа жизни, неблагоприятной экономической и социальной
ситуации. В городе сохраняется тенденция к росту социально
обусловленных заболеваний, в том числе туберкулеза,
онкологических, психических и сердечно - сосудистых заболеваний,
наркомании. Ухудшаются показатели здоровья подростков, детей
раннего возраста.
При достаточно высоком уровне охвата диспансеризацией
населения (1999 г. - 85,5%), остается низким качество
профилактических осмотров. Недостаточный уровень их эффективности
связан, прежде всего со слабой материально - технической базой
структурных подразделений госпитальных и амбулаторно -
поликлинических учреждений, отсутствием необходимой лечебно -
диагностической аппаратурой.
Требуют срочного технического переоснащения службы скорой и
неотложной медицинской помощи, так как более 80% подвижного
состава подлежит списанию, то есть 60 единиц санитарного
автотранспорта.
В целях реализации основных направлений развития
здравоохранения в Хабаровском крае до 2005 года и
совершенствования организации медицинской помощи г. Хабаровска
постановляю:
1. Утвердить "Основные направления развития здравоохранения в
городе Хабаровске на 2001-2005 гг." согласно приложению.
2. Начальнику отдела здравоохранения Пустовому С.И.:
2.1. В срок до 01.12.2000 г. разработать план мероприятий по
выполнению основных направлений развития здравоохранения в
2001-2005 годах.
2.2. Продолжить работу по материально - техническому,
медикаментозному обеспечению медицинских учреждений города через
муниципальный заказ. Расчеты с поставщиками производить по факту
поставки.
2.3. Принять меры по сокращению кредиторской и дебиторской
задолженности по отрасли здравоохранения.
2.4. Ежегодно разрабатывать план финансово - экономического
оздоровления отрасли здравоохранения в целом и в разрезе
муниципальных медицинских учреждений.
2.5. Обязать руководителей муниципальных медицинских
учреждений разработать на 2001 год и последующие годы программы
текущего ремонта и содержания учреждений здравоохранения с
привлечением спонсорских средств и средств, полученных из других
внебюджетных источников финансирования.
2.6. В срок до 01 апреля 2001 года провести аттестацию
распределителей кредитов лечебно - профилактических учреждений,
пересмотрев контрактную систему оплаты труда с учетом
рентабельности производственной деятельности и уровня средней
заработной платы врачебного персонала.
3. Просить ректора государственного медицинского университета
Когута Б.М. оказать помощь в разработке единой методики анализа
рынка медицинских услуг и единых комплексных критериев оценки
экономической и социальной эффективности деятельности лечебных
учреждений с учетом анализа использования основных фондов,
оборудования, финансовых и трудовых ресурсов.
4. Управлению экономики, инвестиций и промышленной политики
(Анисимов А.С.), финансовому департаменту (и. о. начальника
Черная С.М.), отделу здравоохранения (Пустовой С.И.) при
формировании планов социально - экономического развития города,
городского бюджета на 2001 год и до 2005 года учитывать расходы на
реализацию "Основных направлений развития здравоохранения города
Хабаровска на 2001-2005 годы".
5. Контроль за выполнением постановления возложить на
заместителя мэра города Шевченко С.И.
Мэр города
А.Н.Соколов
Приложение
к постановлению
мэра города Хабаровска
от 02 ноября 2000 г. N 1118
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В Г. ХАБАРОВСКЕ
НА 2001-2005 ГОДЫ.
1. Цели, задачи и принципы развития здравоохранения
г. Хабаровска.
Целью развития муниципального здравоохранения является
улучшение состояния здоровья населения, снижение заболеваемости и
смертности.
Задачи отрасли здравоохранения:
- увеличение объемов мероприятий медицинской профилактики;
- предоставление населению гарантированных видов медицинской
помощи;
- поддержание и развитие основных фондов муниципального
здравоохранения;
- совершенствование организационной структуры муниципальной
системы здравоохранения, расширение сети стационарозамещающих,
ресурсосберегающих технологий, внедрение малоинвазивных методов
хирургического лечения;
- развитие эндоскопической, кардиологической, онкологической,
скорой и неотложной медицинской помощи населению;
- совершенствование системы взаимодействия служб,
обеспечивающих выполнение мероприятий по профилактике заболеваний.
Принципы развития здравоохранения:
- профилактическая направленность;
- экономическая эффективность деятельности медицинских
учреждений;
- доступность и качество медицинских услуг населению;
- привлечение населения к решению вопросов охраны здоровья
(развитие добровольного медицинского страхования);
- единство медицинской науки и практики в решении задач по
охране здоровья населения.
2. Направления развития муниципального здравоохранения на
2001-2005 гг.
2.1. Профилактика заболеваний.
2.1.1.Разработать городские программы:
- по профилактике инфекционных заболеваний и СПИД на
территории г. Хабаровска;
- "О мерах по улучшению здоровья детей и подростков в
образовательных учреждениях города";
- профилактика детского травматизма, инвалидности.
2.2. Обеспечить доступность получения населением качественной
медицинской помощи.
2.3. Развитие амбулаторно - поликлинической помощи:
- осуществить перевод филиала детской поликлиники N 3 в
пос. Березовка в новое здание;
- провести ремонтно - строительные работы в помещении для
расширения площадей поликлиники г/б N 10;
- завершить ремонт поликлиники N 15, поликлиники N 1 детской
больницы N 9, горкожвендиспансера, стоматологических поликлиник
N 18, 19;
- открыть на базе поликлиники N 6 клинику врача общей
практики;
- совершенствовать систему амбулаторно - реабилитационной
помощи детскому населению города;
- расширить сеть отделений амбулаторной хирургии в ЛПУ
г. Хабаровска (в поликлиниках г/б N 1, 10, 11);
- развить сеть кабинетов планирования семьи в женских
консультациях;
- совершенствовать амбулаторно - поликлиническую помощь
подросткам г. Хабаровска;
- расширить сеть школ по профилактике сахарного диабета,
сердечно - сосудистых заболеваний, за здоровый образ жизни;
- оснастить амбулаторно - поликлинические учреждения
недостающим диагностическим оборудованием.
2.4. Развитие службы скорой медицинской помощи:
- осуществить строительство центральной подстанции скорой
медицинской помощи;
- провести переоснащение диспетчерской службы СМП современным
оборудованием;
- провести замену устаревшего санитарного автотранспорта;
- завершить капитальный ремонт здания подстанции СМП
Железнодорожного района;
- провести текущий ремонт зданий подстанций Кировского,
Краснофлотского районов, специализированной подстанции;
- осуществить строительство гаражей для санитарных автомашин
на подстанции Индустриального района;
- внедрить в работу всех подстанций бригады интенсивной
терапии.
2.5. Развитие госпитальной помощи:
- провести капитальный ремонт и реконструкцию отделений
городского кожвендиспансера, родильного дома N 4, психо -
туберкулезного отделения больницы им. Галанта, отделения дневного
пребывания и операционного блока г/б N 11, отделения для больных с
легочным туберкулезом ДЛРЦ "Амурский", детской инфекционной
больницы им. А.К.Пиотровича;
- совершенствовать диагностическую базу госпитальных
учреждений города; оснастить медицинские учреждения мед.
оборудованием, открыть круглосуточную биохимическую лабораторию в
р/д N 4, в больнице им. Истомина открыть диагностический кабинет
для детей с эндокринной патологией и 10 диагностических коек
однодневного пребывания;
- организовать медико - психологическую помощь больным в
стационарах города;
- провести реорганизацию ДЛРЦ "Амурский" в больницу
восстановительного лечения для детей.
2.6. Разработать программы по повышению эффективности
восстановления утраченного здоровья у разных групп населения.
2.7. Инновационная политика в здравоохранении:
- совместно с ведущими специалистами ДВГМУ создать городской
совет по инновационной политике в здравоохранении;
- осуществлять сотрудничество здравоохранения города с
зарубежными клиниками, фармацевтическими фирмами по обмену опытом
в работе, по внедрению новых медицинских технологий, лекарственных
препаратов для лечения больных по проблемам кардиологии,
психиатрии, пульмонологии, эндокринной патологии и др..
2.8. Кадровая политика в здравоохранении:
- продолжить работу по плановой подготовке медработников на
факультетах усовершенствования врачей медицинских учреждений
города по методикам обучения населения правилам первичной и
вторичной профилактики заболеваний сердечно - сосудистой системы,
нарушений, связанных с обменом веществ, нерациональным питанием,
малоподвижным образом жизни;
- осуществлять работу по подготовке резерва специалистов на
руководящие должности различного уровня;
- продолжить работу по целевой подготовке врачей и средних
медицинских работников для муниципальных медицинских учреждений;
- провести переподготовку врачей - педиатров по вопросам
физиологии и патологии подросткового возраста;
- ежегодно проводить научно - практические конференции по
проблемам внедрения современных медицинских и организационных
технологий и повышении использования ресурсов в здравоохранении.
2.9. Повышение эффективности использования ресурсов
здравоохранения:
- обеспечивать соответствие между нормативами расходования
ресурсов и стандартами оказания медицинской помощи;
- продолжить внедрение в работу муниципальных медицинских
учреждений новых ресурсосберегающих технологий;
- ежемесячно проводить анализ расходования финансовых средств,
кредиторской и дебиторской задолженности.
2.10. Участие населения в охране здоровья:
- продолжить сотрудничество с общественными организациями по
вопросам охраны здоровья населения;
- обеспечить тесное сотрудничество со средствами массовой
информации по проблемам здоровья населения;
- осуществлять встречи с населением по вопросам охраны
здоровья и качества медицинской помощи.
2.11. Развитие системы медицинского страхования:
- обеспечить сотрудничество со страховыми компаниями по
вопросам добровольного медицинского страхования;
- расширить возможности медицинского страхования в области
медицинского, лекарственного обеспечения, реабилитации, развития
материально - технической базы медицинских учреждений.
Предлагаемые меры по развитию муниципального здравоохранения
позволят создать условия для роста потенциала медицинской
профилактики, восстановления утраченного здоровья населения,
снизить заболеваемость, смертность, повысить уровень трудовых
ресурсов в экономике г. Хабаровска.
|
