МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 22 мая 2006 г. N 164
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии со ст. 6 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 и
с целью повышения качества и доступности медицинской помощи
населению, развития системы стандартизации в здравоохранении
Хабаровского края утверждаю:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
аллергическим ринитом (краевой уровень) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
аллергическим ринитом (городской уровень) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
аллергическим ринитом (уровень центральной районной больницы)
(приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
аллергическим ринитом (уровень участковой больницы, амбулатории,
фельдшерско-акушерского пункта) (приложение 4).
5. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
чесоткой (краевой, городской, районный уровни) (приложение 5).
6. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
локализованной гонококковой инфекцией (краевой, городской,
районный уровни) (приложение 6).
7. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
гонококковой инфекцией с системными проявлениями (краевой,
городской уровни) (приложение 7).
8. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
гонококковой инфекцией с системными проявлениями (уровень
центральной районной больницы) (приложение 8).
Приказываю:
1. Первому заместителю министра - начальнику управления
кадровой политики, информационной и экспертной работы
И.В.Балабкину:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в
соответствии с приказом Министерства здравоохранения Хабаровского
края от 15.09.2005 N 254 "О порядке составления и ведения
стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать обобщение замечаний и предложений по
изменению стандартов медицинской помощи, учитывать их при
пересмотре клинико-экономических стандартов.
1.3. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на
основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных
операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений
здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и
процедур на основе клинико-экономических стандартов.
2.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи
пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и
процедур.
2.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-
экономических стандартов в министерство здравоохранения
Хабаровского края.
3. Рекомендовать руководителям, органов управления
здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и
процедур на основе клинико-экономических стандартов.
3.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи
пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с
требованиями стандартных операций и процедур.
3.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-
экономических стандартов в министерство здравоохранения
Хабаровского края.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного
медицинского страхования (Н.Н.Максимова):
4.1. Организовать вневедомственную экспертизу качества
медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических
стандартов и стандартных операций и процедур учреждений
здравоохранения.
4.2. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-
экономических стандартов в министерство здравоохранения
Хабаровского края.
5. Рекомендовать руководителю управления Росзравнадзора по
Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные
клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за
соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на первого
заместителя министра здравоохранения края И.В.Балабкина.
Министр
Н.Д.Халилов
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
(КРАЕВОЙ УРОВЕНЬ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - 240 ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,1 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,2 ¦100 - ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦200 мкг ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,1 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение средне-тяжелое/тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнезами жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,3 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,3 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
3.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух коса ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
3.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 доз ¦180 доз ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,1 ¦200 - ¦600 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦100 мкг ¦3000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,1 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт
повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК
министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого
центра аллергологии и клинической иммунологии В.В.Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и
клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к.м.н.
М.М.Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская
больница N 2 им. Д.Н.Матвеева" управления здравоохранением
администрации г. Хабаровска С.М.Хорук.
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
(ГОРОДСКОЙ УРОВЕНЬ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,4 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,2 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦100 - ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦200 мкг ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,1 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение средне-тяжелое/тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнезами жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,2 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух носа ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <**> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,3 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,3 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: городской
3.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.006 ¦Накожные исследования реакции на ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦аллергены ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.122 ¦Исследования уровня антител к ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦антигенам растительного, животного и ¦ ¦ ¦
¦ ¦химического происхождения (IgE, IgD) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.08.001 ¦Ультразвуковое исследование ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦придаточных пазух коса ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.05.055 ¦Исследование уровня сывороточных ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦иммуноглобулинов (общий IgE) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
3.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,1 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,1 ¦200 - 400 ¦600 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦100 мкг ¦3000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,1 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт
повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК
министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого
центра аллергологии и клинической иммунологии В.В.Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и
клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к.м.н.
М.М.Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская
больница N 2 им. Д.Н.Матвеева" управления здравоохранением
администрации г. Хабаровска С.М.Хорук.
Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
(УРОВЕНЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.08.003 ¦Цитологическое исследование смывов с ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 0,8 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кламастин ¦ 0,1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,4 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,4 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦0,05 ¦100 мг ¦1500 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мебгидролин ¦0,05 ¦200 мг ¦3000 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,2 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦100 - ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦200 мкг ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение средне-тяжелое/тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнезами жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,2 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,1 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦ ¦240 доз ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,3 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,3 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница, участковая
больница, амбулатория
3.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.09.001 ¦Исследование неспровоцированных ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦дыхательных объемов и потоков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
3.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.08.001 ¦Осмотр верхних дыхательных путей с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦использованием дополнительного ¦ ¦ ¦
¦ ¦источника света, шпателя и зеркал ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A06.08.003 ¦Рентгенография придаточных пазух носа ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.002 ¦Назначение диетической терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.003 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦режима при заболеваниях верхних ¦ ¦ ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,1 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,2 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,1 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,3 ¦200 - ¦600 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,2 ¦100 мкг ¦3000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт
повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК
министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого
центра аллергологии и клинической иммунологии В.В.Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и
клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к.м.н.
М.М.Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская
больница N 2 им. Д.Н.Матвеева" управления здравоохранением
администрации г. Хабаровска С.М.Хорук.
Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
(УРОВЕНЬ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ, АМБУЛАТОРИИ,
ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: участковая больница, амбулатория, фельдшерско-
акушерский пункт
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кламастин ¦ 0,1 ¦2 мг ¦28 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,4 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,4 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦0,05 ¦100 мг ¦1500 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мебгидролин ¦0,05 ¦200 мг ¦3000 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 0,1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,2 ¦200 - ¦6000 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,2 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦1000 - ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦200 мкг ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: участковая больница, амбулатория, фельдшерско-
акушерский пункт
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб при болезнях ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦верхних дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.002.01 ¦Прием (осмотр, консультация) ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦врача-аллерголога первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.08.001 ¦Сбор анамнеза при болезнях верхних ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.27.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦органа обоняния ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.31.016 ¦Перкуссия общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.08.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦заболеваниях верхних дыхательных путей¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов в крови ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦(подсчет формулы крови) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
------T------T-----------------------T-----T----------T----------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное ¦Час- ¦ ОДД ¦ ЭКД ¦
¦мако-¦группа¦ непатентованное ¦тота ¦ <**> ¦ <***> ¦
¦тера-¦ <*> ¦ наименование ¦наз- ¦ ¦ ¦
¦пев- ¦ ¦ ¦наче-¦ ¦ ¦
¦тиче-¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
¦ская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦па ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Средства для лечения аллергических ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦реакций ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Лоратадин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Дезлоратадин ¦ 0,2 ¦5 мг ¦150 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Фексофенадин ¦ 0,1 ¦120 мг ¦3600 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Цетиризин ¦ 0,3 ¦10 мг ¦300 мг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Эбастин ¦ 0,1 ¦10 мг ¦300 мг ¦
+-----+------+-----------------------+-----+----------+----------+
¦Гормоны и средства, влияющие на ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦эндокринную систему ¦ ¦ ¦ ¦
+-----T------------------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦Неполовые гормоны, ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦синтетические субстанции и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------T-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Кромоглициевая кислота ¦ 0,4 ¦6 - 8 доз ¦180 - ¦
¦ ¦ ¦и ее натриевая соль ¦ ¦(аэрозоль)¦240 доз ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦(аэрозоль)¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Беклометазон ¦ 0,2 ¦200 - ¦600 - ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦400 мкг ¦12000 мкг ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Будесонид ¦ 0,2 ¦300 мкг ¦9000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Мометазон ¦ 0,1 ¦100 мкг ¦3000 мкг ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+-----+----------+----------+
¦ ¦ ¦Флутиказон ¦ 0,1 ¦200 мкг ¦Макс ¦
¦ ¦ ¦(эндоназально) ¦ ¦ ¦6000 мкг ¦
L-----+------+-----------------------+-----+----------+-----------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт
повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК
министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого
центра аллергологии и клинической иммунологии В.В.Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и
клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к.м.н.
М.М.Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская
больница N 2 им. Д.Н.Матвеева" управления здравоохранением
администрации г. Хабаровска С.М.Хорук.
Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЧЕСОТКОЙ
(КРАЕВОЙ, ГОРОДСКОЙ, РАЙОННЫЙ УРОВНИ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая фортка: Чесотка
Код по МКБ-10: B86
Фаза: острая
Стадия: чесоточных высыпаний
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской, районный
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.01.001 ¦Осмотр кожи под увеличением ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(дерматоскопия) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 3 ¦ 3 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 3 ¦ 3 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.15.001 ¦Назначение, лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦болезнях кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.001 ¦Обучение самоуходу ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фар- ¦ АТХ ¦ Международное непатентованное ¦Частота¦
¦мако- ¦группа¦ наименование ¦назна- ¦
¦тера- ¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦певти-¦ ¦ ¦ ¦
¦ческая¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для лечения и профилактики инфекционных ¦ 1 ¦
¦заболеваний ¦ ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Противочесоточные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Бензилбензоата, эмульсия ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Серная мазь, простая ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Эсбиол + Пиперонил бутоксид (Спрегаль) ¦ 0,1 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Чесотка
Код по МКБ-10: B86
Фаза: постскабиозный зуд
Стадия: пост чесоточных высыпаний
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской, районный
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.01.001 ¦Осмотр кожи под увеличением ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(дерматоскопии) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 2 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 2 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.15.001 ¦Назначение, лекарственной терапии при ¦ 2 ¦ 2 ¦
¦ ¦болезнях кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
--------T------T-----------------------------------------T-------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное непатентованное ¦Частота¦
¦котера-¦группа¦ наименование ¦назна- ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Средства для лечения аллергических реакций ¦ 1 ¦
+-------T------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антигистаминные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Лоратодин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Мебгидролин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Хифенадин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Хлоропирамин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Клемастин ¦ 0,2 ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему ¦ 1 ¦
+-------T------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и ¦ 1 ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦
¦ +------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Бетаметазон ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонид ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Флуоционолона ацетонид ¦ 0,3 ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Другая наружная терапия ¦ 0,5 ¦
+-------T------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Крем Унны ¦ 1 ¦
L-------+------+-----------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Чесотка
Код по МКБ-10: B86
Фаза: острая
Стадия: чесоточных высыпаний
Осложнение: пиодермия, экзематизация
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской, районный
3.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦пре- ¦коли- ¦
¦ ¦ ¦доста-¦чество¦
¦ ¦ ¦вления¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.01.001 ¦Осмотр кожи под увеличением ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(дерматоскопии) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.01.008 ¦Соскоб кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.01.001 ¦Микроскопия соскоба с кожи ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
3.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 + 3 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦A01.01.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии ¦ 4 ¦ 4 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.002 ¦Визуальное исследование в дерматологии¦ 4 ¦ 4 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.15.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 2 ¦ 2 ¦
¦ ¦болезнях кожи, подкожно-жировой ¦ ¦ ¦
¦ ¦клетчатки, придатков кожи ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.001 ¦Обучение самоуходу ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.31.006 ¦Обучение уходу за больным ребенком ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
--------T------T-----------------------------------------T-------¬
¦Фарма- ¦ АТХ ¦ Международное непатентованное ¦Частота¦
¦котера-¦группа¦ наименование ¦назна- ¦
¦певти- ¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦ческая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа ¦ ¦ ¦ ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Средства для лечения и профилактики инфекционных ¦ 1 ¦
¦заболеваний ¦ ¦
+-------T------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Противочесоточные средства ¦ 1 ¦
+-------+------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Бензилбензоата, эмульсия ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Серная мазь, простая ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Эсбиол + Пиперонил бутоксид (Спрегаль) ¦ 0,1 ¦
¦ +------+-----------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Эритромицин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Амоксициллин ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Мидекамицин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Окситетрациклин ¦ 0,4 ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему ¦ 1 ¦
+-------T------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Неполовые гормоны, синтетические субстанции и ¦ 1 ¦
¦ ¦антигормоны ¦ ¦
¦ +------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Преднизолон ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Бетаметазон ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Метилпреднизолона ацепонид ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Флуоционолона ацетонид ¦ 0,3 ¦
+-------+------+-----------------------------------------+-------+
¦Антисептики и средства дезинфекции ¦ 0,6 ¦
+-------T------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антисептики и дезинфицирующие препараты ¦ 1 ¦
¦ +------T-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Фукорцин ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +-----------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Метилтиониния хлорид (Метиленовый синий) ¦ 0,3 ¦
L-------+------+-----------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Разработчик стандарта: заместитель главного врача по клинико-
экспертной работе ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
министерства здравоохранения Хабаровского края Ю.С.Музыченко.
Рецензенты: главный внештатный дерматовенеролог министерства
здравоохранения Хабаровского края М.И.Аршинский, заведующий
кафедрой кожных и венерических болезней ГОУ ВПО "Дальневосточный
государственный медицинский университет", профессор, д.м.н.
Е.А.Козулин.
Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ
ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
(КРАЕВОЙ, ГОРОДСКОЙ, РАЙОННЫЙ УРОВНИ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция локализованная (при
установленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.0, A54.3, A54.4, A54.6
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 30 дней
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской, центральная районная
больница
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,7 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Доксициклин ¦ 0,2 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция локализованная (при
неустановленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.0, A54.3, A54.4, A54.6
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской, центральная районная
больница
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,7 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,3 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Доксициклин ¦ 0,2 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Разработчик стандарта: заместитель главного врача по клинико-
экспертной работе ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
министерства здравоохранения Хабаровского края Ю.С.Музыченко.
Рецензенты: главный внештатный дерматовенеролог министерства
здравоохранения Хабаровского края М.И.Аршинский, заведующий
кафедрой кожных и венерических болезней ГОУ ВПО "Дальневосточный
государственный медицинский университет", профессор, д.м.н.
Е.А.Козулин.
Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКИЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ (КРАЕВОЙ, ГОРОДСКОЙ УРОВНИ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция с системными
проявлениями (при установленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.1, A54.2, A54.4, A54.8
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 30 дней
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.28.002 ¦Уретроскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.21.002 ¦Ультразвуковое исследование мошонки ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦(яички, придатки) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.04 ¦Анализ крови биохимический ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦ 1 ¦ 9 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.28.002 ¦Уретроскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефотаксим ¦ 0,4 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Спектиномицин ¦ 0,1 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Офлоксацин ¦ 0,1 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция локализованная (при
неустановленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.1, A54.2, A54.4, A54.8
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Средний срок оказания медицинской помощи: 90 дней
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой, городской
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.28.002 ¦Уретроскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.21.002 ¦Ультразвуковое исследование мошонки ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(яички, придатки) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.04 ¦Анализ крови биохимический ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
2.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦ 1 ¦ 9 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.28.002 ¦Уретроскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефотоксим ¦ 0,4 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Спектиномицин ¦ 0,1 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Офлоксацин ¦ 0,1 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Разработчик стандарта: заместитель главного врача по клинико-
экспертной работе ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
министерства здравоохранения Хабаровского края Ю.С.Музыченко.
Рецензенты: главный внештатный дерматовенеролог министерства
здравоохранения Хабаровского края М.И.Аршинский, заведующий
кафедрой кожных и венерических болезней ГОУ ВПО "Дальневосточный
государственный медицинский университет", профессор, д.м.н.
Е.А.Козулин.
Приложение 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКИЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
С СИСТЕМНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
(УРОВЕНЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция с системными
проявлениями (при установленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.1, A54.2, A54.4, A54.8
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 30 дней
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦ нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.21.002 ¦Ультразвуковое исследование мошонки ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(яички, придатки) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.04 ¦Анализ крови биохимический ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦ ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦ ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦1 ¦ 2 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦1 ¦ 9 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦0,001 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦0,001 ¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦0,001 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦0,001 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефотоксим ¦ 0,4 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Спектиномицин ¦ 0,1 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Офлоксацин ¦ 0,1 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гонококковая инфекция с системными
проявлениями (при неустановленном источнике инфицирования)
Код по МКБ-10: A54.1, A54.2, A54.4, A54.8
Фаза: нет
Стадия: острая
Осложнение: без осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 90 дней
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
2.1. ДИАГНОСТИКА
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.01 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, первичный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.21.002 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки на гонококки (Neisseria ¦ ¦ ¦
¦ ¦gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.21.002 ¦Ультразвуковое исследование мошонки ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
¦ ¦(яички, придатки) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.04 ¦Анализ крови биохимический ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦общетерапевтический ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A12.06.998 ¦Микрореакция преципитации с ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦кардиолипиновым антигеном ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.048 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV1¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.06.049 ¦Определение антител класса M, G, (JgM,¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦JgG) Human immunodeficiency virus HIV2¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
1.2. ЛЕЧЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ
------------T--------------------------------------T------T------¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Час- ¦Сред- ¦
¦ ¦ ¦тота ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли- ¦
¦ ¦ ¦став- ¦чество¦
¦ ¦ ¦ления ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B01.008.02 ¦Прием (осмотр, консультация) врача ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦дерматовенеролога, повторный ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A13.30.003 ¦Психологическая адаптация пациента ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A25.31.001 ¦Назначение лекарственной терапии при ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦неуточненных заболеваниях ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.02.002 ¦Внутримышечное введение ¦ 1 ¦ 9 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого уз уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.20.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов на¦ ¦ ¦
¦ ¦гонококк (Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.21.002 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из уретры на гонококк ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Neisseria gonorrheae) ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.07.004 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого из ротоглотки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.20.012 ¦Микроскопическое исследование секрета ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦больших парауретральных и ¦ ¦ ¦
¦ ¦вестибулярных желез ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.999 ¦Микроскопическое исследование ¦ 0,5 ¦ 2 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A26.19.016 ¦Бактериологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦отделяемого слизистой оболочки прямой ¦ ¦ ¦
¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.26.001 ¦Микробиологическое исследование ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦глазных структур жидкости ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.001 ¦Кольпоскопия ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.52.001 ¦Ультразвуковое исследование матки и ¦ 0,001¦ 1 ¦
¦ ¦придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование простаты ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A03.20.004 ¦Вагиноскопия ¦ 0,01 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A01.01.003 ¦Пальпация при патологии мужских ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A11.28.006 ¦Получение уретрального отделяемого ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.02 ¦Общий (клинический) анализ крови ¦ 0,001¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦B03.016.06 ¦Анализ мочи общий ¦ 0,3 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.001 ¦Исследование осадка мочи ¦ 0,1 ¦ 1 ¦
+-----------+--------------------------------------+------+------+
¦A09.28.053 ¦Визуальное исследование мочи (проба ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦Томпсона) ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------------------------------+------+-------
-------T------T------------------------------------------T-------¬
¦Фарма-¦ АТХ ¦ МНН ¦Частота¦
¦коте- ¦группа¦ ¦назна- ¦
¦рапев-¦ <*> ¦ ¦чения ¦
¦тичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦кая ¦ ¦ ¦ ¦
¦группа¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+------------------------------------------+-------+
¦Средства для профилактики и лечения инфекций ¦ 1 ¦
+------T-------------------------------------------------+-------+
¦ ¦Антибактериальные средства ¦ 1 ¦
¦ +------T------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефотоксим ¦ 0,4 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Цефтриаксон ¦ 0,5 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Спектиномицин ¦ 0,1 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Ципрофлоксацин ¦ 0,2 ¦
¦ ¦ +------------------------------------------+-------+
¦ ¦ ¦Офлоксацин ¦ 0,1 ¦
L------+------+------------------------------------------+--------
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Разработчик стандарта: заместитель главного врача по клинико-
экспертной работе ГУЗ "Краевой кожно-венерологический диспансер"
министерства здравоохранения Хабаровского края Ю.С.Музыченко.
Рецензенты: главный внештатный дерматовенеролог министерства
здравоохранения Хабаровского края М.И.Аршинский, заведующий
кафедрой кожных и венерических болезней ГОУ ВПО "Дальневосточный
государственный медицинский университет", профессор, д.м.н.
Е.А.Козулин.
|
